ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПЛЕНУМА ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
22 декабря 2005 г. № 12
Обсудив практику применения судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, Пленум Верховного Суда Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Обратить внимание судов, что обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний направлено на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного работника при выполнении им трудовых обязанностей, путем страховых выплат.
В случаях причинения вреда в процессе работы гражданину, не относящемуся к категории лиц, подлежащих обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, вред возмещается на общих основаниях.
2. Разъяснить судам, что отношения по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регулируются Гражданским кодексом Республики Беларусь, Законом Республики Беларусь от 3 июня 1993 года «О страховании», Декретом Президента Республики Беларусь от 30 июля 2003 г. № 18 «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»*, утвержденным данным Декретом Положением о порядке и условиях проведения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний**, принятыми в соответствии с Декретом нормативными правовыми актами Совета Министров Республики Беларусь, а также иными актами законодательства.
______________________________
*Далее – Декрет.
**Далее – Положение.
3. Исчерпывающий перечень категорий граждан, жизнь и здоровье которых подлежат обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, приведен в подпункте 4.1 Декрета. К ним относятся граждане: 1) выполняющие работу на основании трудового договора (контракта); 2) работающие по гражданско-правовому договору под контролем страхователя за безопасным ведением работ; 3) выполняющие работу на основе членства (участия) в организациях любых организационно-правовых форм; 4) являющиеся учащимися, студентами учреждений образования всех видов, клиническими ординаторами, аспирантами, докторантами и привлекаемые к работам в период прохождения производственной практики (стажировки); 5) содержащиеся в исправительных, лечебно-трудовых, воспитательно-трудовых учреждениях и привлекаемые к выполнению оплачиваемых работ.
Выполняющими работу на основании трудового договора (контракта) следует признавать граждан, принятых на работу в порядке, установленном законодательством о труде.
Отличительной особенностью гражданско-правовых договоров, по которым исполнители – физические лица подлежат обязательному страхованию, является наличие у заказчика – страхователя обязанности осуществлять контроль за безопасным ведением ими работ. Такая обязанность может быть возложена техническим нормативным правовым актом, устанавливающим правила безопасности данного вида работ, либо предусмотрена в гражданско-правовом договоре.
Если работа выполнялась гражданином (группой граждан) по гражданско-правовому договору без обязанности заказчика по контролю за ее безопасным ведением, ответственность за наступление вредных последствий определяется по нормам ГК.
4. Судам следует учитывать, что, в отличие от общих оснований ответственности за причинение вреда, обязанность страховщика по осуществлению страховых выплат не зависит от вины страхователя в наступлении вреда, а наступает при наличии страхового случая, которым является факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденный в установленном законодательством порядке (п. 3 Положения).
5. Судам надлежит иметь в виду, что право на страховые выплаты с 1 января 2004 г. имеют лица, которым вред возмещался нанимателем по ранее действовавшему законодательству на основании приказа (распоряжения, постановления) или судебного решения (подпункт 4.4 Декрета). Назначение страховых выплат этим лицам производится в порядке, предусмотренном пп. 48–50 Положения.
6. В случае образования у нанимателя на 1 января 2004 г. задолженности по возмещению вреда обязанность по ее ликвидации возлагается на нанимателя. При этом к задолженности следует относить не только денежные средства, своевременно не перечисленные взыскателю, но и иные невозмещенные расходы, связанные с наступлением вредных последствий, когда право на их возмещение возникло до введения обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и было установлено приказом (распоряжением, постановлением) нанимателя или решением суда.
7. В силу подпункта 4.5 Декрета страховщик обязан производить страховые выплаты и лицам, получившим до 1 января 2004 г. увечье, профессиональное заболевание или иное повреждение здоровья либо потерявшим кормильца, в порядке, предусмотренном Положением при наличии двух условий: 1) если эти лица имели право на возмещение вреда от нанимателя по ранее действовавшему законодательству; 2) случай возмещения вреда остался неразрешенным.
При разрешении требований таких лиц о назначении страховых выплат необходимо выяснять, подтвержден ли факт несчастного случая, профессионального заболевания или иного повреждения здоровья и имеется ли вина нанимателя в наступлении вредных последствий (если вред не причинен источником повышенной опасности, принадлежащим нанимателю).
К неразрешенным следует относить, в частности, случаи, когда: а) лицо не обращалось за возмещением вреда; б) лицо обратилось к нанимателю с соответствующим заявлением, однако заявление до 1 января 2004 г. не было рассмотрено; в) нанимателем отказано в возмещении вреда, но спор в судебном порядке не разрешен; г) если по находящемуся в производстве суда делу о возмещении вреда было принято решение после 1 января 2004 г. об отказе в иске в связи с возникновением у истца права на страховые выплаты.
8. Обратить внимание судов, что подтверждением несчастного случая на производстве или профессионального заболевания являются акты Н-1 или ПЗ-1, составленные в соответствии с Правилами расследования и учета несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 15 января 2004 г. № 30.
Отказ в составлении акта, а также действительность содержащихся в нем сведений, в том числе и о степени грубой неосторожности потерпевшего, могут быть обжалованы заинтересованными лицами в суд только с соблюдением предварительного внесудебного порядка рассмотрения жалобы должностными лицами и органами в соответствии с пп. 78–84 Правил.
Жалоба рассматривается судом в порядке, предусмотренном ст.ст. 336, 353–358 ГПК.
В случае признания жалобы обоснованной суд обязывает соответствующий орган устранить допущенное нарушение. При установлении обстоятельств, которые не были учтены при определении степени грубой неосторожности потерпевшего либо явного несоответствия указанной в акте степени вины потерпевшего в процентах фактическим обстоятельствам, суд обязывает орган (должностное лицо), чьи действия обжалуются, определить степень вины в соответствии с фактическими обстоятельствами, о которых указывается в резолютивной части решения суда.
9. При наличии грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, в акте Н-1 или ПЗ-1 указывается о степени грубой неосторожности в процентах.
Вопрос о том, является ли неосторожность застрахованного грубой небрежностью или простой неосмотрительностью, не влияющей на размер возмещения вреда, должен быть разрешен при расследовании несчастного случая или профессионального заболевания с учетом фактических обстоятельств. При этом для оценки действий застрахованного следует учитывать конкретную обстановку, при которой произошел несчастный случай, а также личность самого застрахованного (его физическое и психическое состояние в момент несчастного случая, возраст, образование, профессию, квалификацию и т.п.).
Грубой неосторожностью может признаваться несоблюдение застрахованным работником элементарных требований предусмотрительности, понятных каждому, а равно и тех правил безопасности, которым он обучен в связи с выполнением определенных трудовых обязанностей, если с учетом конкретной обстановки работник предвидел возможность наступления вредных для себя последствий, но легкомысленно надеялся, что они не наступят. В частности, грубой неосторожностью может быть признано нетрезвое состояние застрахованного, содействовавшее возникновению или увеличению вреда.
Степень грубой неосторожности в процентах указывается в зависимости от значимости нарушений, допущенных застрахованным, для наступивших последствий.
10. Разъяснить судам, что утрата профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования потерпевшего медико-реабилитационной экспертной комиссией (МРЭК). Однако при наличии необходимости применительно к п. 25 Положения о порядке определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 октября 2003 г. № 1299, на основании определения суда МРЭК вправе принять решение об имевшейся у потерпевшего степени утраты профессиональной трудоспособности за прошлое время, а также установить момент ее наступления. Кроме того, МРЭК вправе установить за прошлое время инвалидность, нуждаемость потерпевшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Жалобы на решения МРЭК рассматриваются судами в порядке ст.ст. 336, 353–358 ГПК с соблюдением обязательного предварительного внесудебного порядка их рассмотрения, установленного пп. 27–28 упомянутого Положения.
11. За период временной нетрудоспособности до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности работнику выплачивается пособие в размере 100 процентов его среднемесячного заработка, исчисленного в соответствии с законодательством о пособиях по временной нетрудоспособности. Поэтому обязанность страховщика осуществлять страховые выплаты возникает со дня установления стойкой утраты трудоспособности, указанного в соответствующем заключении МРЭК.
В случае смерти застрахованного страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение, назначаются и выплачиваются со дня его смерти, но не ранее дня приобретения права на получение таких выплат (пп. 7, 8 Положения).
12. Порядок определения размера ежемесячной страховой выплаты застрахованному установлен пп. 22–26 Положения.
Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется применительно к Условиям и порядку исчисления среднего заработка, сохраняемого за время трудового (основного и дополнительного) и социального (в связи с обучением) отпусков, выплаты денежной компенсации за неиспользованный трудовой отпуск и в других случаях, предусмотренных законодательством, утвержденным постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 10 апреля 2000 г. № 47.
В состав дохода включаются только те его виды, на которые согласно законодательству начислялись страховые взносы.
13. В случае смерти застрахованного, наступившей в результате страхового случая, право на получение страховых выплат имеют лица, перечисленные в п. 7 Положения. При расчете ежемесячной страховой выплаты лицам, как состоявшим на иждивении умершего, так и не состоявшим на иждивении, но имеющим право на получение от него содержания, размер страховой выплаты определяется в соответствии с пп. 29, 30 Положения.
14. Разъяснить судам, что дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, возмещаются страховщиком в порядке и на условиях, предусмотренных Положением о порядке оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию лиц, потерпевших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 октября 2003 г. № 1300, Положением о порядке обеспечения инвалидов автомобилями и выплаты ежегодной денежной компенсации расходов на транспортное обслуживание, бензин, ремонт, техническое обслуживание автомобилей, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1 марта 2004 г. № 224. В случаях, если фактически понесенные и необходимые расходы, вызванные повреждением здоровья, превышают установленный размер страховых выплат, то разница подлежит взысканию с лица, ответственного за причинение вреда.
15. Расходы на погребение возмещаются страховщиком в соответствии с Положением о порядке оплаты расходов на погребение граждан, смерть которых наступила в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 октября 2003 г. № 1303.
Если фактически понесенные и необходимые расходы на погребение превысили установленный максимальный размер расходов, оплачиваемых страховщиком, разница возмещается лицом, ответственным за причинение вреда. При взыскании дополнительных расходов суд принимает во внимание документы, а также иные доказательства, подтверждающие их размер и необходимость.
16. При несогласии лиц, подавших заявление о назначении страховых выплат, с отказом страховщика в их назначении либо с определением их размера, а также в случаях иных разногласий по вопросам страхового возмещения вреда спор рассматривается судом в порядке искового производства.
17. Судам надлежит иметь в виду, что если в коллективном договоре или иных локальных правовых актах организаций – страхователей, а также в трудовом договоре (контракте), гражданско-правовом договоре или учредительных документах организаций предусмотрены дополнительные гарантии для работников, получивших увечье, профессиональное заболевание или иное повреждение здоровья, то они должны предоставляться потерпевшим независимо от страхового возмещения вреда.
Председатель |
В.О.Сукало |
|
|
Секретарь Пленума, судья |
И.Н.Минец |